心肺復(fù)蘇（CPR）是一種救生技術(shù)，可用于許多緊急情況，包括心臟病發(fā)作或近乎溺死而導(dǎo)致呼吸或心跳停止的情況。美國心臟協(xié)會建議，每個人（未經(jīng)培訓(xùn)的旁觀者和醫(yī)務(wù)人員）都應(yīng)以胸部按壓開始進行心肺復(fù)蘇。

如果您擔(dān)心自己的知識或能力不完美，那么做某事比什么都不做總要好得多。記住，做某事可能挽救某人的生命，而什么都不做使該人失去生命。

以下是美國心臟協(xié)會的建議：

·       未經(jīng)培訓(xùn)。如果您沒有進行心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)，請僅提供手動心肺復(fù)蘇。這意味著在護理人員到達之前，以每分鐘 100 到 120 次的速度不間斷地按壓胸部（下面將詳細介紹）。您無需嘗試呼吸急救。

·       接受過培訓(xùn)并隨時已作好準備。如果您訓(xùn)練有素并且對自己的能力有信心，請檢查是否有脈搏和呼吸。如果 10 秒鐘內(nèi)沒有呼吸或脈搏，請開始按壓胸部。先做 30 次胸部按壓開始心肺復(fù)蘇，然后做兩次搶救呼吸。

·       接受過培訓(xùn)但已生疏。如果您以前接受過心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)，但對自己的能力不自信，那么只需以每分鐘 100 到 120 次的速度進行胸部按壓即可。（下面將詳細介紹。）

以上建議適用于需要進行心肺復(fù)蘇的成人、兒童和嬰兒，但不適用于新生兒（4 周以下的嬰兒）。

心肺復(fù)蘇可以保持充氧的血液流向大腦和其他重要器官，直至用更有效的藥物治療恢復(fù)正常心律為止。

當心臟停止跳動時，缺乏含氧血液會在短短幾分鐘內(nèi)造成大腦損傷。這種情況持續(xù)八到十分鐘就可能會導(dǎo)致死亡。

要正確學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，請參加經(jīng)認可的急救培訓(xùn)課程，包括心肺復(fù)蘇術(shù)以及如何使用自動體外除顫器（AED）。如果您未經(jīng)培訓(xùn)且可以立即使用電話，請在開始心肺復(fù)蘇前撥打 120 或當?shù)丶本入娫�。接線員可以指導(dǎo)您采取適當?shù)某绦�，直至獲得幫助為止。

進行這項操作前

在開始心肺復(fù)蘇術(shù)之前，請檢查：

·       環(huán)境對患者安全嗎？

·       患者是否失去意識？

·       如果患者看起來失去意識，請輕拍或搖晃其肩膀，然后大聲問：“您還好嗎？”

·       如果患者沒有反應(yīng)且有兩個人提供幫助，一個人應(yīng)撥打 120 或當?shù)丶本入娫挷�獲取 AED（如有），而另一個人則開始進行心肺復(fù)蘇術(shù)。

·       如果您獨自一人并且可以立即使用電話，請在開始心肺復(fù)蘇前先撥打 120 或當?shù)丶本入娫�。獲取 AED（如有）。

·       AED 可用后，立即進行一次電擊（如設(shè)備指示），然后開始進行心肺復(fù)蘇。

記住拼寫 C-A-B

胸外按壓

開放氣道

人工呼吸

美國心臟協(xié)會使用字母 C-A-B，即按壓、氣道、呼吸，幫助人們記住 CPR 步驟。

按壓：恢復(fù)血液循環(huán)

1.     讓患者仰臥在堅硬的表面上。

2.     跪在對方頸肩側(cè)。

3.     一只手的掌根放在胸部中央，乳頭之間。另一只手放在第一只手上。伸直肘關(guān)節(jié)，肩膀保持在雙手正上方的位置。

4.     用上半身重量（不僅僅手臂）垂直向下按（按壓）胸部至少 2 英寸（大約 5 厘米），但不要超過 2.4 英寸（大約 6 厘米）。每分鐘用力按壓 100 到 120 次。

5.     如果您沒有接受過 CPR 訓(xùn)練，繼續(xù)按壓胸部，直到出現(xiàn)活動跡象或直到急救醫(yī)療人員接手。如果您接受過 CPR 訓(xùn)練，繼續(xù)打開氣道，進行人工呼吸。

氣道：打開氣道

·       如果您接受過 CPR 訓(xùn)練，并且已按壓胸部 30 次，那么讓患者頭部后傾、下巴上抬，打開患者氣道。將您的手掌放在患者前額并頭部緩慢后傾。然后用另一只手輕輕向前抬起下巴，打開氣道。

呼吸：人工呼吸

人工呼吸可能是口對口呼吸，如果口腔受傷嚴重或無法張開，也可能是口對鼻呼吸。

1.     當氣道打開時（頭部后傾、下巴上抬），捏緊鼻孔進行口對口呼吸，用您的口腔蓋住患者口腔，形成密封。

2.     準備做兩次人工呼吸。第一次人工呼吸，持續(xù)一秒鐘，觀察胸部挺起。如有挺起，則進行第二次人工呼吸。如果胸部沒有挺起，則重復(fù)頭部后斜、下巴上抬的動作，然后進行第二次人工呼吸。按壓胸部 30 后進行兩次人工呼吸視為一個循環(huán)。注意，人工呼吸次數(shù)不要過多，呼吸力度不要過大。

3.     重新開始胸部按壓，恢復(fù)循環(huán)。

4.     一旦有了自動體外除顫器（AED），立刻使用并按照提示操作。電擊一次，然后從胸部按壓開始再次進行 CPR，2 分多鐘后，實施第二次電擊。如果您沒受訓(xùn)使用 AED，120 或是其他急救醫(yī)療操作員可能指導(dǎo)您使用。如果沒有 AED，請?zhí)�轉(zhuǎn)至以下第 5 步。

5.     繼續(xù) CPR，直到患者有活動跡象或急救醫(yī)療人員接管為止。

對兒童實施心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)

對 1 歲到青春期的孩子實施 CPR 的醫(yī)療程序與成人基本相同。美國心臟協(xié)會還針對對兒童實施 CPR 給出了以下建議：

按壓：恢復(fù)血液循環(huán)

如果您是一個人，并且孩子沒有暈倒，給孩子做五次按壓和呼吸，這大約需要兩分鐘，然后撥打 120 或當?shù)丶本入娫�，并且如果可能的話，取一部自動體外除顫器(AED)。

如果您是一個人，并且孩子暈倒了，請撥打 120 或當?shù)丶本入娫�，并且如果可能的話，取一部自動體外除顫器(AED)，然后再開始實施(CPR)。如果有其他人可以幫忙，可以在您實施 CPR 的同時讓另一個人打電話和取自動體外除顫器。

1.     讓孩子平躺在硬實的地面上。

2.     跪在孩子的頸部和肩膀旁邊。

3.     用兩只手（如果孩子非常小的話用一只手）進行胸部按壓。將胸部垂直向下按壓約 2 英寸（約 5 厘米）。如果孩子屬于青少年，垂直向下按壓其胸部至少 2 英寸（約 5 厘米），但不得超過 2.4 英寸（約 6 厘米）。以每分鐘 100 到 120 次的速度用力按壓。

4.     如果您沒有接受過 CPR 培訓(xùn)，繼續(xù)按壓胸部，直到出現(xiàn)活動跡象或直到救護人員接手。如果您受過 CPR 培訓(xùn)，就去打開氣道并進行人工呼吸。

氣道：打開氣道

·       如果您受過 CPR 訓(xùn)練，進行 30 次胸部按壓后，可以用傾斜頭部、提起下巴的動作來打開孩子的氣道。將手掌放在孩子前額上，將頭部慢慢向后傾斜。然后用另一只手輕輕向前提起下巴來打開氣道。

呼吸：為孩子做人工呼吸

使用與成人相同的按壓呼吸比：按壓 30 次，然后吹氣 2 次。這是一個周期。

1.     打開氣道（傾斜頭部，抬起下巴）后，捏住鼻子做嘴對嘴吹氣，用您的嘴覆蓋住孩子的嘴，形成密閉空間。

2.     準備做兩次人工呼吸。第一次人工呼吸持續(xù)一分鐘，并觀察胸部有沒有起伏。如果有，進行第二次人工呼吸。如果胸部沒有起伏，重復(fù)傾斜頭部、提起下巴的動作，然后做第二次人工呼吸。注意不要吹氣過多或用力過大。

3.     兩次人工呼吸后，立即開始下一輪按壓和人工呼吸。如果有兩個人實施 CPR，按壓 15 次然后做兩次人工呼吸。

4.     拿到自動體外除顫器后，按照提示操作。如有可能，為 8 歲及以下兒童使用兒科電極片。如果沒有兒科電極片，使用成人電極片。電擊一次，然后從胸部按壓開始再次進行 CPR，兩分鐘后，進行第二次電擊。如果您沒有接受過自動體外除顫器使用培訓(xùn)，120 或其他急救電話的接線員可以指導(dǎo)您使用。

繼續(xù)施救，直到孩子有活動跡象或救援人員趕到為止。

對 4 周以上的嬰兒實施心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）

大多數(shù)嬰兒心跳停止是由于缺氧（如溺水或嗆噎）所致。如果您知道嬰兒患有呼吸道阻塞，應(yīng)對嗆噎進行急救。如果您不知道為什么嬰兒不呼吸，應(yīng)做心肺復(fù)蘇急救。

首先，檢查一下情況。撫摸嬰兒并觀察其反應(yīng)，比如動作，但不要搖晃嬰兒。

如果沒有反應(yīng)，請對以下 1 歲以下的嬰兒（新生兒除外，其中包括 4 周以下的嬰兒）按照以下 C-A-B 程序進行操作，并安排撥打求助電話：

·       如果您是唯一的救援者，而且沒有看到嬰兒暈倒，請做 2 分鐘心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR），大約 5 個循環(huán)后撥打 120 或當?shù)氐木o急電話，獲得自動體外除顫器（AED）。如果您確實看到孩子暈倒了，請撥打 120 或當?shù)丶本入娫�，并且如果可能的話，取一部自動體外除顫器（AED），然后再開始實施心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。

·       如果有其他人在場，在您照顧孩子的同時，讓在場的那個人立即撥打電話尋求幫助，并取一部自動體外除顫器（AED）。

胸部按壓：恢復(fù)血液循環(huán)

1.     將嬰兒仰臥在堅實平坦的表面上，如桌子。地板或地面也可以。

2.     想象在嬰兒的兩個乳頭之間畫一條水平線。把一只手的兩根手指放在這條線下，在胸部的中央。

3.     輕輕向下按壓胸部約 1.5 英寸（約 4 厘米）。

4.     當您以相當快的節(jié)奏抽吸時，大聲計數(shù)。您應(yīng)該以每分鐘 100 到 120 次的速率抽吸。

氣道：打開氣道

·       按壓 30 次后，用一只手抬起下巴，另一只手向下推額頭，輕輕將頭部向后傾斜。

呼吸：幫嬰兒呼吸

1.     用您的嘴蓋住嬰兒的口腔和鼻子。

2.     準備做兩次人工呼吸。用臉頰的力量輕輕地吹氣（而不是用肺深呼吸），每次慢慢地把氣吹到寶寶的口腔嘴里，一次呼吸一秒鐘。觀察寶寶的胸部是否挺起。如果挺起，就進行第二次人工呼吸。如果胸部沒有挺起，重復(fù)傾斜頭部、提起下巴的動作，然后做第二次人工呼吸。

3.     如果寶寶的胸部仍然沒有挺起，繼續(xù)胸部按壓。

4.     每 30 次胸外按壓后做 2 次人工呼吸。如果有兩個人正在進行心肺復(fù)蘇，每 15 次胸外按壓后做兩次人工呼吸。

5.     除非在您照顧嬰兒時有人可以幫您撥打電話，否則在打電話求助之前，先進行大約兩分鐘的心肺復(fù)蘇。

6.     繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇直到看到生命跡象或醫(yī)療保健服務(wù)提供者到達。